【手汗治療案例】新北林O庭 33歲 於2019/5/9治療右手嚴重手汗

林小姐曾接受傳統胸腔內視鏡手術治療(俗稱ETS)

因為當時右邊的交感神經位置太深無法治療

導致僅右手嚴重手汗(滴水)+腳汗

還有合併右臉、兩邊腋下、前胸、後背多汗

傳統手術除了要承擔全身麻醉、開刀等風險之外

 術後如遇到復發需再治療

因有沾黏問題更加困難且危險性增加

因為多數患者接受ETS治療都是10多年前的事

究竟是術後復發? 還是當下就沒有治療? 

必須先釐清

手術當下是否有改善手汗? 還是經過一段時間手汗才回來?

 **為何手汗會復發?

手汗復發是因為交感神經纖維再生或側枝繞道，根據醫學統計手汗復發之發生率：胸腔內視鏡手術(ETS)約4%，立體定位最新療法約2.1%，選擇立體定位療法不必擔心復發，因可免費且安全地再次治療。

A.         手汗復發主因：交感神經纖維再生

　　交感神經系統是由交感神經節及神經幹組成，神經節是由神經細胞組成，而神經細胞(neuron cell包括腦細胞,脊髓內細胞)燒死後是不能再生。交感神經幹是由神經纖維組成，神經纖維與周圍神經一樣是有再生能力的。　　

　　舉例：手的前臂意外砍斷，手斷肢要接回進行手術時，2根骨骼要接起來，5條屈肌、5條伸肌、動脈、靜脈及皮膚都要縫合，控制手的3條神經、橈神經、正中神經及尺神經都要縫合接起來，大家都知道骨骼、肌肉、血管、皮膚可以再生長好，假如橈神經、正中神經及尺神經纖維不能再生長好，那手就沒有感覺及運動功能。那這隻手有如假手一樣是沒有用的，因此周圍神經纖維(包括交感神經幹)是有再生的能力，也是造成手汗復發最主要的原因。

圖片來源: https://pin.it/iexspgfgorzh2k

B.          少見的手汗復發原因：交感神經側枝繞道

此情形較為罕見，神經一旦受損後，人體自動發展「側枝纖維」，彌補原有功能，這就像主幹道斷了，行人會繞道走出其他路徑一樣。

舉例：假如中山高從高雄到台南路段，在岡山附近中斷，改走省道一樣可以順利到達目的地。因為手的汗腺是由第一到第八胸交感神經節所支配，假使破壞第三胸交感神經節(T3)，下方尚有第四胸到第八胸等五個胸交感神經節，如果有側枝神經纖維繞道到第二胸交感神經節，進而造成手汗復發的情形。

林小姐接受治療主因
工作時使用電腦總會弄溼鍵盤

寫字總讓紙張濕溼糊糊的

只要手有碰過的東西都是濕的

很怕別人會介意

也不敢與人握手影響社交活動

經過一個多小時莊醫師講解療程

加上門診諮詢了解個人療效

確定符合需求才決定治療 

立體定位最新療法的門診流程：

1.門診講解(約1小時)

2.個人療效諮詢(不限時間)

3.符合需求再接受治療(約1~2小時)

立體定位最新療法－復發免費再治療的案例分享

『免開刀、不疤痕、僅局麻』

『療程約一小時，不必回診』

【效果因個人體質而異，須與醫師諮詢後再決定是否治療】

初診時間：禮拜三~禮拜六早上9:00到診所

(1天限額3位，請提前事先預約)
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