2018/5/9

立體定位療法與經胸腔內視鏡交感神經切除術(ETS)之不同


來診所諮詢或治療的手汗患者們在接受治療之前,大多曾經嘗試過其他抑制手汗的方法,例如吃中西藥、擦止汗劑、打肉毒桿菌、汗力克電療,甚至是各種民俗療法,只是總是不見效果、效果有限或效果短暫,最後變成每天都在跟嚴重手汗抗戰,心理上不斷在是否手術之間猶豫拉扯。

治療手汗該選擇傳統ETS手術嗎?

ETS是目前國內外治療多汗症最常使用的方法,也是目前台灣健保局給付項目之一,ETS為什麼讓手汗患者卻步?與立體定位療法的差異?

傳統胸腔內視鏡手術(ETS)治療手汗症的方式

ETS是傳統胸腔內視鏡手術,因胸交感神經節及神經幹在胸腔內,靠近胸椎與肋骨頭的交界處,胸腔內被兩側肺臟所佔據,當胸腔鏡要抵達胸交感神經時,為避免傷到肺臟造成血胸及氣胸,必須把肺臟萎縮,因此,ETS​​須氣管插管及全身麻醉來控制肺臟的收縮及膨脹,胸腔鏡才能夠在進入胸腔後,尋找要破壞的胸交感神經。
 
破壞胸交感神經的方法有電燒法、電切法、雷射法、灼燒法、夾子法等,目的是阻斷交感神經,破壞胸交感神經完成後抽出胸腔鏡的同時,由麻醉師控制讓兩側肺臟膨脹回正常狀態,最後縫合傷口。

立體定位療法與ETS差別在於:手術方式更安全及個人療效諮詢

  • 安全第一  

傳統ETS手術要全身麻醉及開刀,除了發生藥物過敏機率大增、開刀手術風險高(如突發性心機梗塞、腦中風、吸入性肺炎等併發症),立體定位療法的差別在於燒灼針不用穿過胸腔,不必開刀、僅局部麻醉,手術方式更加安全,且術後照護簡單。

  • 個人療效不同,加強術前諮詢及說明

ETS最初是在20多年前引進台灣,當時並沒有累積足夠的病例數,在治療T2、T3、T4不同交感神經位置的選擇上,沒有統計數據可以提供病患參考,無法針對個人體質差異提供不同的療效的參考建議,例如典型或非典型之區別,患者多汗部位及程度上的差異,因此無法在術前針對患者的體質或狀況做更詳盡的評估。

立體定位療法在術前有詳盡的講解說明,輔以統計數據參考、無限制的醫師諮詢時間,就是為了讓患者有足夠深入的了解,患者如諮詢後符合個人需求再接受治療,更安心且有保障。

  

立體定位療法與ETS手術比較:方式比較如表一。




立體定位最新療法的門診流程

1.門診講解(1小時)

2.個人療效諮詢(不限時間)

3.符合需求再接受治療(1~2小時)

 

 

立體定位療法-專治手汗症、頭臉多汗症


『不必開刀、不留疤痕、僅局部麻醉』


『療程約一小時,一次治療不必回診』


【效果因個人體質而異,須與醫師諮詢後再決定是否治療】


初診時間:禮拜三~禮拜六早上9:00到診所


(1天限額3位,請提前2週預約)


預約及諮詢專線☎0978092078 (12:00-20:00周二到周六)


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